المحتويات
الأمراض التي يغطيها الضمان الاجتماعي السعودي ، والتي أعلنت وزارة الموارد البشرية والتنمية الاجتماعية بشأنها قائمة الأمراض المدرجة في نظام الضمان الاجتماعي المتقدم ، قضية تشغل أذهان الأفراد المشاركين في نظام الضمان الاجتماعي المتقدم. سنتحدث عن نظام الضمان الاجتماعي المتقدم ونوضح الأمراض والحالات الطبية التي يغطيها الضمان الاجتماعي السعودي لعام 1443 هـ.
نظام الضمان الاجتماعي الجديد 1443
تم تفعيل نظام الضمان الاجتماعي المطور بموجب المرسوم الملكي (م / 32) بتاريخ 1442/2/4 هـ من أجل تقديم الدعم المناسب للأسر الأكثر احتياجاً واستحقاق في المملكة العربية السعودية. وتلبية الاحتياجات الأساسية لكل مستفيد. المكان الذي تعلن فيه وزارة الموارد البشرية والتنمية الاجتماعية عن نظام الضمان الاجتماعي الذي طورته وفق التشريعات اللازمة لتحقيق أهداف الحماية الاجتماعية. والجدير بالذكر أن نظام الضمان الاجتماعي الجديد يستهدف الأفراد والأسر الأكثر احتياجًا ، حيث يوفر لهم الدعم المالي ويمكّن المستفيدين من تحسين حياتهم والحصول على الاستقلال المالي.[1]
الامراض التي يغطيها الضمان الاجتماعي السعودي
أعلنت وزارة الموارد البشرية والتنمية الاجتماعية في المملكة العربية السعودية عن قائمة الأمراض التي يغطيها 142 مرضا مدرجة على قائمة الضمان الاجتماعي وفق شروط وضوابط معينة يطلبها المتقدمون. يشمل:
- الإعاقات العقلية التي تشمل ضعفًا عقليًا خفيفًا أو متوسطًا أو شديدًا.
- الأمراض المسببة لأمراض القلب المزمنة والفشل التنفسي الناجم عن الأكسجين المستمر ، بشرط أن تتأثر وظيفة القلب بنسبة 40 في المائة.
- استسقاء الرأس المستمر والفشل الكلوي النهائي.
- فشل الكبد في مراحله المتقدمة.
- الورم الخبيث تحت العلاج الكيميائي أو الجراحة أو الإشعاع.
- أمراض الصرع المستعصية.
- نقص المناعة الدائم ، الثلاسيميا الكبرى (فقر الدم المتوسطي).
- فقر الدم المنجلي 70٪.
- مرض تدفق الدم المزمن.
- المرض الاضطرابات النفسية واضطرابات المظهر الخارجية الخطيرة.
- 15٪ تقزم. ومرض الزهايمر المبكر.
- يسبب الأمراض الجلدية المستعصية.
- حساسية الغلوتين المستمرة واضطراب طيف التوحد.
- متلازمة داون ومتلازمة مارفان وساندرم.
- متلازمة خلل تكوين الداء العظمي الغضروفي ، والتهاب المفاصل الروماتويدي المشوه والرنجة العائلية.
- متلازمة الكروموسوم الهش وفقر الدم اللاتنسجي.
- لا سيطرة خروج.
- زراعة الأعضاء والأمراض الاستقلابية بشرط أن تسبب الإعاقة.
- التغذية المحيطية.
- الاضطرابات الحسية أو الكلام مثل فقدان السمع الشديد وزرع القوقعة.
- غبي ويتوقف عن رؤية العيون 20 درجة.
- ضعف سمع حاد في أذن وضعف في الأذن الأخرى.
اقرأ أيضًا: استجواب أفراد الضمان الاجتماعي للسكان 1443
فحوصات الاستحقاقات لحالات المرض في الضمان الاجتماعي
أوضحت وزارة الموارد البشرية والتنمية الاجتماعية الضوابط التي يجب اتباعها في دفع المزايا المتعلقة بالظروف الصحية ضمن نطاق الضمان الاجتماعي ، ومن أبرز هذه الشروط ما يلي:
- أن لا يقل دخل المستفيد عن أربعة آلاف ريال سعودي.
- بينما يتم سداد مدفوعات شهر الوفاة للورثة بعد وفاة المستفيد ، يتوقف الدفع لوفاة المستفيد إذا لم يتم تحديث بيانات المستفيد خلال ثلاثة أشهر من تاريخ تحديث التقويم.
- يجب ألا يتجاوز عمر المصاب 60 سنة وأن تكون الإصابة قد حدثت قبل سن الستين.
- الإقامة لمدة ستة أشهر في السنة داخل المملكة أو خارجها دائمة أو منفصلة في المستشفيات العامة أو الخاصة.
- إرفاق تقرير طبي بتاريخ الإصابة.
- تُدفع الإعانة للمعاقين ، إذا لم يكن ذلك ممكناً ، لولي الأمر أو لمن يثبت دعمهم للمعاقين.
متى تنتهي المساعدة للحالات الطبية التي يغطيها الضمان الاجتماعي؟
تنتهي المزايا المتعلقة بالشروط الصحية بموجب الضمان الاجتماعي في الحالات التالية:
- إذا زاد دخل المستفيد عن أربعة آلاف ريال سعودي.
- عدم تحديث بيانات المستفيد.
- تنتهي المزايا في حالة وفاة المستفيد.
- تسجيل المستفيد في مركز تأهيل.
- إقامة المستفيد في مستشفى عام.
- يتوقف الدعم في حالة إيداع المستفيد في مركز تأهيل أو دار رعاية.
التسجيل المتقدم في الضمان الاجتماعي 1443
يمكن التسجيل في التأمينات الاجتماعية المتقدمة للعام 1443 هـ على النحو التالي:
- أدخل نظام الضمان الجديد “هنا”.
- انقر فوق علامة التبويب تسجيل الدخول.
- انقر فوق تسجيل جديد.
- اكتب رقم الهوية.
- أدخل تاريخ الميلاد.
- قم بإنشاء وتأكيد كلمة المرور.
- أدخل رمز التأكيد.
- تأكيد التأكيد.
- انقر فوق تسجيل.
- اتبع التعليمات اللازمة.
- قم بتسجيل الدخول إلى البوابة.
- انقر فوق الملف المدمج من شريط الأدوات العلوي.
- أدخل المعلومات المطلوبة.
- تأكيد صحة البيانات.
- انقر فوق إرسال البيانات
- انقر فوق انتقال لتعبئة بيانات المنزل.
- أكمل البيانات المطلوبة ثم عد إلى واجهة الحساب.
- انتقل إلى قائمة البرامج ، ثم تقدم إلى البرنامج المناسب.
انظر أيضاً: الحد الأدنى للمعاش في نظام الضمان الاجتماعي المطور حديثاً هو 1443.
شروط الضمان الاجتماعي الجديدة 1443
وافقت وزارة الموارد البشرية والتنمية الاجتماعية على عدد من شروط الضمان الاجتماعي الجديدة لعام 1443 هـ والتي يجب على المتقدمين استيفائها:
- يجب أن يكون المتقدم سعودي الجنسية ومقيم بشكل كامل في المملكة العربية السعودية.
- لا يمكن أن يكون الدخل المحسوب للأسرة أو الشخص المستقل أقل من الحد الأدنى للمعاش التقاعدي.
- تطبيق جميع متطلبات وزارة الموارد البشرية والتنمية الاجتماعية التالية فيما يتعلق بوضع المستفيد:
- الوضع الصحي.
- الحالة التعليمية.
- خدمة المجتمع.
- مؤهل.
- توافر معايير لامتلاك واستخدام الثروة.
- الفئات التالية مستثناة من شرط الجنسية:
- الزوج السعودي بشرط استيفاء الشروط التالية:
- كن مقيمًا دائمًا في المملكة.
- لديه إقامة سارية المفعول مع إثبات.
- المطلقة من سعودي أو أرملتها التي لديها أطفال بشرط:
- الإقامة الدائمة للمرأة وأطفالها في المملكة العربية السعودية.
- يجب أن يكون للمرأة تصريح إقامة ساري المفعول.
- تقديم ما يثبت حالة الضمان الاجتماعي للمرأة.
- المعاقون والأيتام والأرامل مع الأيتام الحاملين لبطاقة التنقل:
- يجب أن تكون بطاقات النقل صالحة.
- تقديم دليل على حالة الإعاقة للأشخاص ذوي الإعاقة.
- أبناء أرملة سعودية أو طفل مطلق من أجنبي بشرط الآتي:
- الاقامة الدائمة للاطفال في السعودية.
- تقديم مستندات رسمية تثبت أن المرأة متزوجة من أجنبي.
- توافر تصريح إقامة ساري المفعول للأطفال.
- الزوج السعودي بشرط استيفاء الشروط التالية:
المستندات المطلوبة للتسجيل في SGK
عندما تصبح عضوًا في SGK ، يتم تقديم المستندات والوثائق التالية إلى وزارة الموارد البشرية والتنمية الاجتماعية:
- وثيقة الهوية إذا لم يكن المتقدم سعودي الجنسية.
- المستندات الرسمية الخاصة بالإعاقة إذا كان المستفيد من ذوي الإعاقة.
- إذا تم تقديم طلب المعاش نيابة عن الأسرة ، يتم تقديم بيانات جميع أفراد الأسرة بشكل منفصل لكل شخص.
اقرأ أيضًا: متى يدخل نظام الضمان الاجتماعي الجديد 1443 حيز التنفيذ؟
متى سيتم تطبيق نظام الضمان الاجتماعي الجديد؟
ذكرت دائرة الموارد البشرية أنه سيتم إيداع أول معاش تقاعدي مطور للضمان الاجتماعي في يناير 2022 م ، حيث تبدأ في تلقي الطلبات اعتبارًا من 20 نوفمبر 2021 م ، والتي ستستمر حتى 23 مايو 2022 م. خلال هذه الفترة ، سيتم نقل المستفيدين تدريجياً بعد دراسة وفحص الحالات المناسبة وفقاً لشروط وأحكام النظام المطور. مشيرة إلى أن دراسة الجدارة للمتقدمين الجدد بدأت فقط في ديسمبر 2021.
مباحث أمن الدولة حتى سن 35
أعلنت وزارة الموارد البشرية والتنمية الاجتماعية عن نظام التأمين للأفراد الذين تزيد أعمارهم عن 35 عامًا ، حيث يوفر الضمان بدلًا ماليًا لمساعدة هذه الفئة العمرية وفقًا لمجموعة من الظروف التي يتعين عليهم فيها تحمل أعباء الحياة. من قبل المتقدمين على النحو التالي:
- الشباب الذكور الذين بلغوا 18 عامًا وما زالوا في مرحلة التعليم.
- الشبان الذين تقل أعمارهم عن 26 عامًا لا يعملون.
- النساء اللواتي لم يتزوجن بعد أو لم يدخلن في عمل مناسب.
قرارات نظام الضمان الاجتماعي الجديد
أعلنت وزارة الموارد البشرية والتنمية الاجتماعية عن قراراتها الجديدة بشأن تنظيم نظام الضمان الاجتماعي الجديد بعد موافقة مجلس الوزراء على نظام الضمان الاجتماعي بهدف توفير الحماية الاجتماعية من خلال الدعم المالي والتعليم والتأهيل والتمكين. وخدمات التوظيف التي تحدد كافة الشروط والإجراءات والآليات الواجب اتباعها لجميع المواطنين في المملكة العربية السعودية من قبل المستفيدين من البرنامج ويمكن تحميل هذه القائمة مباشرة بصيغة pdf “هنا”.
رابط موقع ويب الضمان الاجتماعي المحسن 1443
تقدم وزارة الموارد البشرية والتنمية الاجتماعية الموقع الرسمي للضمان الاجتماعي ، والذي يمكنك الوصول إليه بسهولة “هنا” ، وكذلك التعرف على كل شيء عن نظام الضمان الاجتماعي المتقدم الذي أطلقته وزارة الموارد البشرية والتنمية الاجتماعية. كإمكانية التسجيل والوصول إلى العديد من الخدمات الأخرى.
وصلنا إلى نهاية مقالنا حول شيكات الدعم لحالات المرض في الضمان الاجتماعي والأمراض التي يغطيها الضمان الاجتماعي السعودي ، حيث تحدثنا عن وقت توقف الدعم ، وبدأنا في توضيح طريقة التسجيل. لقد تطرقنا إلى القرارات الجديدة لنظام الضمان الاجتماعي مع تحسين الضمان الاجتماعي وظروف الضمان الاجتماعي الجديدة وانتهينا برابط إلى موقع SGK المطور.