ينتمي عقار ميتوبرولول (Stada Retard) إلى فئة مستقبلات بيتا الأدرينالية ويستخدم لتقليل قوة الأوعية الدموية للقلب، كما يؤثر على استرخاء وتوسيع الأوعية الدموية، وينظم حركة ضربات القلب وهو أيضًا يعتبر. دواء يثبط الجهاز العصبي الودي.
| تصنيف المخدرات | علاج الجهاز العصبي |
| شركة تصنيع | ستادا |
| مادة فعالة | ميتوبرولول |
| الشكل الصيدلاني | أجهزة لوحية |
مؤشرات لاستخدام ميتوبرولول ستادا تؤخر
يستخدم ميتوبرولول لعلاج الأعراض الطبية التالية
- يعالج حالات النوبات القلبية، أو ما يسمى باحتشاء عضلة القلب.
- يتم استخدامه في الذبحة الصدرية.
- يقلل من ضربات القلب السريعة.
- يعالج أمراض القلب المتضخمة.
- يتم استخدامه للوقاية من الصداع النصفي.
- يعالج تسمم الغدة الدرقية.
- يتم استخدامه لعلاج اعتلال عضلة القلب التوسعي، المعروف أيضًا باسم قصور القلب.
- يعالج حالات اعتلال القلب البطيني الناتج عن ضربات القلب السريعة المستمرة.
- يتم استخدامه لمنع الرجفان الأذيني بعد جراحة القلب.
- يعالج متلازمة مارفان مع تمدد الأوعية الدموية الأبهري.
جرعة ميتوبرولول ستادا تؤخر في البالغين
- الجرعة المعتادة للبالغين تبدأ بـ 100 ملليجرام، تؤخذ مرة واحدة يوميًا أو مقسمة على عدة جرعات.
- ويمكن زيادة الجرعة مع مرور الوقت بنسبة معينة بعد استشارة الطبيب المختص أو الصيدلي.
- الجرعة القصوى يمكن أن تصل إلى 450 ملغ
- الجرعة الوريدية الموصى بها للبالغين تبدأ بـ 5 ملغ، وتصل إلى 3 جرعات خلال 12 دقيقة.
- الجرعة القصوى للحقن في الوريد هي 15 ملغ.
جرعة الميتوبرولول للأطفال
- تبدأ الجرعة الموصى بها من ميتوبرولول ستادا ريتارد للأطفال بعمر 6 سنوات بجرعة 1 ملغ يوميًا عن طريق الفم.
- ويمكن زيادة الجرعة إلى 50 ملغ، والحد الأقصى 200 ملغ، مقسمة مرتين في اليوم.
جرعة ميتوبرولول لكبار السن
- قبل تناول هذه الجرعة لدى البالغين، لا بد من استشارة الطبيب فوراً، خاصة في حالة الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عاماً، وفي حالة الإصابة بمرض السكري والنوبات القلبية وفشل الكبد.
- تبدأ جرعات كبار السن بأقل جرعة فعالة للبالغين.
علاج الميتوبرولول ستادا يؤخر الجرعة الزائدة
- ينصح بعدم زيادة الجرعة المعتادة عن الكمية المحددة إلا عند الضرورة وبعد استشارة الطبيب المختص.
- ويصاحب الجرعة الزائدة مجموعة من الآثار الجانبية، مثل القيء والدوخة وضيق التنفس، وأحيانا زيادة في ضربات القلب.
- يرجى الذهاب إلى المستشفى إذا شعرت بهذه التأثيرات أو بعضها بعد تناول جرعة زائدة من ميتوبرولول ستادا ريتارد لتجنب تسمم المريض.
- في بعض الأحيان قد يتم إجراء غسيل الأمعاء لحالة طبية لمنع التسمم من جرعة زائدة.
ماذا لو نسيت الجرعة؟
- يجب تناول الجرعة الفائتة فور تذكرها، ولكن يجب مراعاة الفارق الزمني بينها وبين الجرعة الثانية.
- يُنصح بوضع جدول للصيانة من خلال اتباع جداول الجرعات حتى لا تنساها ومراجعة طبيبك أو الصيدلي في حالة حدوث أي تغييرات في جدول الجرعات أو الكمية المعتادة.
متى يجب إيقاف الجرعة؟
- يتم إيقاف الجرعة المحددة من ميتوبرولول ستادا ريتارد بعد اختفاء أعراض المرض الذي تناول الدواء من أجله، وإذا شعرت بتحسن بعد فترة تناول الجرعة.
- ويوصي الأطباء بالانسحاب التدريجي، من خلال تقليل كمية الجرعة ثم التوقف التام، لتجنب أعراض الانسحاب التي تضر بصحة الحالة الطبية.
- أكثر أعراض الانسحاب وضوحا من التوقف المفاجئ للجرعة هي تفاقم فشل القلب.
الآثار الجانبية للميتوبرولول
وينتج الميتوبرولول مجموعة من الآثار الجانبية، بعضها متكرر ولا يحتاج إلى استشارة الطبيب، إذ ليس لها تأثير سلبي على صحة المريض، والبعض الآخر نادر وشديد، مما يتطلب من الطبيب اتخاذ الإجراءات اللازمة التدابير الطبية. وأهم هذه الآثار الجانبية هي
- الدوخة والدوار.
- صداع.
- استفراغ و غثيان.
- الإمساك والإسهال.
- السعال بشكل خطير.
- طفح جلدي في بعض الأحيان.
- فم جاف.
- العطش الشديد.
- اضطراب في إيقاع القلب.
- الانتعاش والتعب الشديد.
- الضعف والتعب.
- نقص الهواء
- عسر الهضم.
- خفض ضغط الدم.
- تشنج القصبة الهوائية.
- تساقط الشعر وتقصفه.
- ألم في المفاصل.
- انتهاك حاسة التذوق.
- الحساسية الشديدة للضوء.
موانع لاستخدام الميتوبرولول
يمنع استخدام ميتوبرولول في الحالات التالية
- في حالة وجود أي رد فعل تحسسي للدواء أو لأي من مكوناته.
- هو بطلان بشكل قاطع في حالة بطء القلب الجيبي وفشل القلب غير المستقر.
- يمنع تناوله للمرضى الذين يعانون من مرض العقدة الجيبية الأذينية.
- يمنع تناوله أثناء الإصابة بالصدمة القلبية أو تخثر الدم أو انسداد الشرايين.
الميتوبرولول ستادا أبطأ التفاعلات الدوائية
يجب إبلاغ الطبيب المعالج بجميع الأدوية والمضادات الحيوية والفيتامينات وحتى المكملات الغذائية قبل البدء بجرعة من الميتوبرولول. قد تحتوي بعض الأدوية على نفس المادة الفعالة الموجودة في ميتوبرولول ستادا ريتارد، وعند تناولها معًا قد يتعرض المريض لمضاعفات تؤثر على صحته. وتتمثل بعض التفاعلات الدوائية في
- أميودارون.
- بروبافينون.
- إيفابرادين.
- الديجوكسين.
- مثبطات الانزيم. CYP2D6
- حاصرات قنوات الكالسيوم.
- الاستعدادات ألفا 1.
- أقفال ألفا2.
- مثبطات الفوسفوديستراز.
- الأدوية التي تبطئ معدل ضربات القلب، مثل مثبطات الكولينستراز.
- الأدوية الخافضة للضغط.
تناول الميتوبرولول أثناء الحمل والرضاعة
- لا ينصح بتناول ميتوبرولول ستادا ريتارد Metoprolol Stada Retard أثناء الحمل والرضاعة إلا بعد استشارة الطبيب المختص وبعد الموازنة بين فوائده وأضراره بالنسبة للحوامل والمرضعات.
- ولم تؤكد الدراسات حتى الآن خطورته على الأم الحامل والجنين.
- من الممكن أن يفرز ميتوبرولول في حليب الثدي كغيره من الأدوية، لذا يجب الحذر من تناوله أثناء الرضاعة الطبيعية، حتى لا يؤثر على الحالة الصحية.
تأثير الميتوبرولول على مرضى الكبد والكلى
- يؤثر على مرضى الفشل الكبدي والالتهابات، ويجب تناوله بحذر أثناء غسيل الكلى، حيث يقوم الجسم بإزالة الدواء عن طريق الكبد والكليتين.
تناول الميتوبرولول أثناء القيادة
- ينصح بعدم تناول ميتوبرولول مع الأشخاص الذين يقودون السيارة أو يعملون بمعدات ثقيلة تتطلب مجهوداً كبيراً، لأن أعراضه تتمثل في الدوخة والدوار والغثيان، والذي بدوره يؤثر على المريض بسبب التعب والإرهاق الشديد.
هل يمكن أن يسبب الإدمان؟
- هناك بعض الأدوية المدرجة في جدول الجهات الرقابية الحكومية لأنها تحتوي على مواد مخدرة.
- ويجب الرجوع إلى علبة الدواء لمعرفة هل هو مدرج في الجدول أم لا؟!
كيفية تخزين ميتوبرولول ستادا ريتارد
- الابتعاد عن الحرارة العالية.
- يجب وضع العبوة بعيداً عن الشمس.
- احفظه في درجة حرارة الغرفة.
- يُحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال للحماية من الخطر.
اسم الشركة المصنعة للأدوية
- صُنع بواسطة STADA
العلاج بالطب البديل “بالأعشاب”
- يمكن استخدام الأعشاب لعلاج حالات انسداد الشرايين والنوبات القلبية، وكذلك الذبحة الصدرية. تساعد الأعشاب والزيوت على تقليل هذه الأعراض، حيث يستخدم الثوم للوقاية من تصلب الشرايين.