ستجد في موقع اقرأ كتيبات عن الربو، أمراض الربو، نوبة الربو، تشخيص الربو، هل الربو مرض وراثي وهل يؤثر الربو على القلب؟ يعتبر الربو من الأمراض المزمنة التي تصيب الجهاز التنفسي للإنسان وتسبب نوبات منه، وعلاج ضيق وتشنجات الصدر في هذه الحالات يتطلب استخدام الأدوية المساعدة. ولمعرفة المزيد عن هذا المرض وكيفية التعامل معه إليك المقال التالي بعنوان “نشرات الربو”.

كتيبات الربو

يمكن أن ينجم الربو عن التهاب حاد في الشعب الهوائية في الرئتين وتضيق في القصبات الهوائية، مما يؤدي إلى تراكم كميات كبيرة من المخاط في منطقة الصدر. ولهذا نعرض لكم في هذا المقال بعض الكتيبات المهمة عن مرض الربو للتوعية والتوعية بخطورة هذا المرض.

كتيبات الربو 1كتيبات الربو 2كتيبات الربو 3كتيبات الربو 4كتيبات الربو 5كتيبات الربو 6

الربو

الربو هو مرض مزمن يصيب الشعب الهوائية في الرئتين وينتج عن التهاب وتضيق الشعب الهوائية. هذا يمنع الهواء من دخول القصبات الهوائية. مما يؤدي إلى نوبات متكررة.

الربو

  • يعاني مريض الربو من ضيق في التنفس مع صفير في الصدر (صفير) يصاحبه سعال ومخاط، وذلك بعد التعرض للمواد المستنشقة التي تسبب تفاعلات تحسسية (حساسية) أو تهيج الجهاز التنفسي. وتختلف هذه الهجمات في شدتها وتكرارها من شخص لآخر، وهي من أكثر الأمراض شيوعاً عند الأطفال.
  • تنقبض العضلات المحيطة بالقصبات الهوائية وتتراكم كمية كبيرة من المخاط في الشعب الهوائية مما يؤدي إلى انسدادها. وبناء على ذلك، تتراوح أعراض الربو من فرقعة خفيفة وأزيز إلى نوبات الربو التي يمكن أن تهدد الحياة، مما يجعل الأطفال أكثر عرضة للإصابة بالمرض.
  • بالنسبة لبعض الناس، يعتبر الربو مصدر إزعاج بسيط. بالنسبة للآخرين، يمكن أن يكون مشكلة كبيرة تتداخل مع الأنشطة اليومية ويمكن أن تؤدي إلى نوبة ربو تهدد الحياة.
  • لا يمكن علاج الربو، ولكن يمكن السيطرة على أعراضه. نظرًا لأن الربو غالبًا ما يتغير بمرور الوقت، فمن المهم العمل مع طبيبك لتتبع العلامات والأعراض وضبط العلاج حسب الحاجة.
  • وتجاوز عدد مرضى الربو على مستوى العالم 358 مليون شخص في عام 2015، مقارنة بـ 183 مليوناً في عام 1990، مما أدى إلى وفاة ما يقرب من 397,100 شخص في عام 2015، معظمهم في البلدان النامية. غالبا ما يبدأ المرض في مرحلة الطفولة. لقد زاد تواتر نوبات الربو بشكل ملحوظ منذ الستينيات. عرف المصريون القدماء عن الربو، واشتق الاسم الإنجليزي “الربو” من الكلمة اليونانية ἅσθμα، والتي تُنطق “ásthma” وتعني “أزيز”.

نوبة ربو حادة

أثناء نوبات الربو، والتي تسمى أيضًا تفاقم الربو، تنتفخ المسالك الهوائية وتصبح ملتهبة. تنقبض العضلات المحيطة بالممرات الهوائية أيضًا، مما يؤدي إلى تضييق المسالك الهوائية (الشعب الهوائية).

  • بسبب انخفاض مستويات الأكسجين في الدم لدى الأشخاص الذين يعانون من نوبات الربو الشديدة، يمكن للأطباء عادةً فحص مستويات الأكسجين باستخدام جهاز استشعار يتم وضعه على الإصبع أو الأذن. وفي النوبات الشديدة، يجب على الطبيب أيضًا قياس مستوى ثاني أكسيد الكربون في الدم. يتطلب هذا الاختبار عادة أخذ عينة دم من الشريان أو الوريد في بعض الأحيان (انظر تحليل غازات الدم الشرياني (ABG).
  • ومع ذلك، يمكن في بعض الأحيان مراقبة مستويات ثاني أكسيد الكربون في أنفاس الشخص باستخدام جهاز استشعار يوضع أمام الأنف أو الفم. قد يقوم الأطباء أيضًا بفحص وظائف الرئة، عادةً باستخدام مقياس التنفس (قطعة فموية توضع فوق الفم وأنابيب متصلة بجهاز تسجيل يقيس تدفق الهواء في الرئتين) أو باستخدام مقياس ذروة الجريان. عادةً ما تكون الأشعة السينية على الصدر ضرورية فقط في حالة نوبة الربو الشديدة لاستبعاد الحالات الخطيرة الأخرى (مثل الانخماص).
  • يمكن للأشخاص المعرضين لنوبات الربو الخفيفة عادة إدارة حالتهم دون مساعدة الطبيب. عادةً، يستخدمون جهاز الاستنشاق لتوصيل جرعة من دواء بيتا الأدرينالي قصير المفعول مثل ألبوتيرول، ويخرجون إلى الهواء الطلق (بعيدًا عن دخان السجائر أو المهيجات الأخرى)، ويجلسون ويستريحون.
  • يمكنك استخدام جهاز الاستنشاق ثلاث مرات كل 20 دقيقة إذا لزم الأمر. عادة ما تختفي النوبة خلال 5-10 دقائق. أما بالنسبة للنوبة التي لا تزول أو تتفاقم بعد استخدام جهاز الاستنشاق ثلاث مرات، فمن المحتمل أن تكون هناك حاجة إلى علاج إضافي تحت إشراف طبي.
  • يجب على الأشخاص الذين يعانون من أعراض حادة الذهاب إلى غرفة الطوارئ. بالنسبة للنوبات الشديدة، يقوم الأطباء بإعطاء علاج متكرر (أو مستمر في بعض الأحيان) باستخدام أدوية بيتا الأدرينالية المستنشقة وأحيانًا مضادات الكولين.
  • بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من صعوبات شديدة في التنفس، يمكن إعطاء أدوية بيتا الأدرينالية عن طريق الحقن. كما يتم استخدام الكورتيكوستيرويدات مثل بريدنيزون عن طريق الفم. يمكن إعطاء الأكسجين كعلاج تكميلي للنوبات.
  • بشكل عام، يتم إدخال الأشخاص الذين يعانون من نوبة ربو حادة إلى المستشفى إذا لم تتحسن وظائف الرئة لديهم بعد تناول أدوية بيتا الأدرينالية المستنشقة عن طريق الفم أو الوريد والكورتيكوستيرويدات. يتم إدخال الأشخاص أيضًا إلى المستشفى إذا كان هناك انخفاض خطير في مستويات الأكسجين في الدم أو ارتفاع مستويات ثاني أكسيد الكربون في الدم.

تشخيص الربو

يعتمد تشخيص الربو على عدة عوامل، بما في ذلك التاريخ التفصيلي والفحص البدني والأعراض والصحة العامة ونتائج الاختبارات.

تشخيص الربو

  • الفحص البدني قد يقوم طبيبك بما يلي: فحص أنفك وحلقك والجهاز التنفسي العلوي. يستخدم سماعة الطبيب للاستماع إلى أصوات التنفس: الصفير – أصوات صفير عالية النبرة تحدث عند الزفير – هو أحد الأعراض الرئيسية للربو. افحص الجلد بحثًا عن علامات الحساسية مثل الأكزيما والشرى.
  • التاريخ الطبي الخطوة الأولى في تشخيص الربو هي التحدث مع طبيبك حول أعراضك وصحتك. يمكن أن يوفر هذا أدلة حول سبب الأعراض، سواء كانت ناجمة عن الربو أو أي شيء آخر. من المرجح أن يسألك طبيبك عن أعراضك وتعرضك للمواد المرتبطة بالربو. قد تشمل هذه الأسئلة ما يلي:
  • سيقوم طبيبك بإجراء فحص جسدي لاستبعاد الحالات المحتملة الأخرى، مثل عدوى الجهاز التنفسي أو مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD). سوف يسألك الطبيب عن علامات وأعراض المرض وأي مشاكل صحية أخرى.
  • تشمل الاختبارات التي يتم إجراؤها تحدي الميثاكولين. ومن المعروف أن الميثاكولين هو أحد أسباب الربو. عند استنشاقه، فإنه يضيق الشعب الهوائية قليلاً. إذا كنت تتناول الميثاكولين، فمن المحتمل أنك تعاني من الربو. يمكن استخدام هذا الاختبار حتى لو كان اختبار وظائف الرئة الأولي طبيعيًا. اختبارات التصوير.
  • يمكن أن تساعد الأشعة السينية على الصدر في الكشف عن التشوهات الهيكلية أو الأمراض (مثل العدوى) التي قد تسبب مشاكل في التنفس أو تؤدي إلى تفاقمها.
  • اختبار الحساسية. يمكن إجراء اختبار الحساسية من خلال اختبارات الجلد أو اختبارات الدم. هنا يمكنك معرفة ما إذا كان لديك حساسية تجاه الحيوانات الأليفة أو الغبار أو العفن أو حبوب اللقاح.
  • إذا تم الكشف عن مسببات الحساسية، فقد يوصي طبيبك بحقن الحساسية عن طريق الحقن: اختبار أكسيد النيتريك. يقيس هذا الاختبار كمية غاز أكسيد النيتروجين في الهواء الذي تتنفسه. إذا أصبحت مجاريك الهوائية ملتهبة – وهي علامة على الربو – فقد تكون مستويات أكسيد النيتريك لديك أعلى من المعتاد. هذا الاختبار غير متوفر بشكل عام.

هل الربو مرض وراثي؟

  • يعتقد الكثير من الناس أن حساسية الربو تنتج عن تعرض الأطفال للغبار أو الشحوم. إلا أن هذا ليس صحيحا حيث أن كل هذه العوامل تساهم في ظهور أعراض المرض ونوبات الربو. إلا أن السبب الرئيسي لإصابة الطفل بالربو هو وجود استعداد وراثي للإصابة بالمرض.
  • أظهرت دراسة طبية أجراها باحثون أميركيون أن العامل الوراثي هو السبب في معظم حالات الربو في الولايات المتحدة، في حين أن الحساسية تجاه القطط هي السبب الثاني.
  • تلعب العوامل الوراثية دورًا أكبر من المتوقع في الإصابة بالربو. قام الباحثون بفحص صحة 4910 توائم في المملكة المتحدة. ووجدت الدراسة أن التوائم المتماثلة (الذين يولدون من نفس البويضة) يتأثرون بالربو بدرجة مماثلة، بينما لا يوجد ارتباط بين التوائم الأخوية في درجة قابليتهم للإصابة بالربو. ومن المعروف أن التوائم المتماثلة لها نفس الجينات، في حين أن جينات التوائم الأخوية ليست متشابهة. وهذا يعني أنه بسبب نفس الاستعداد الوراثي، هناك احتمال أن يكون هناك توأم متماثل يعاني من نفس الأمراض الوراثية.
  • ووجدت الدراسة أن العوامل الوراثية قد تكون أكثر أهمية من العوامل البيئية مثل تلوث الهواء في زيادة خطر إصابة الشخص بالمرض.

هل يؤثر الربو على القلب؟

  • يؤثر الربو الشديد بشكل خطير على القلب، مما يسبب ارتفاع الضغط الرئوي وانتفاخ الجانب الأيمن من القلب. وبالتالي فشل القلب الأيمن، بالإضافة إلى زيادة خفقان القلب وارتفاع الضغط الشرياني العام بسبب انقطاع التنفس الليلي.
  • ومن ناحية أخرى، يؤدي فشل القلب الشديد إلى ضيق التنفس والصفير، وهو ما يسمى أحيانًا بالربو القلبي. هذا هو الصفير وضيق التنفس بسبب تراكم السوائل في الرئتين، وهو ما يشبه إلى حد كبير الصفير في الرئتين في الربو الحقيقي. .. ويمكن للطبيب تمييزها بناء على تاريخ المريض والفحص والفحوصات وأشعة الصدر واستجابة المريض لنوع معين من العلاج.
  • ويتفاقم الربو أيضًا بسبب زيادة خفقان القلب، وارتفاع الضغط الشرياني العام بسبب توقف التنفس المتكرر ليلاً، وقصور القلب الشديد الذي يؤدي إلى ضيق شديد في التنفس مع صفير ملحوظ بسبب انسداد الرئة بالسوائل.
  • أثناء نوبة الربو يزداد النبض وينخفض ​​إمداد الجسم بالأكسجين، ويحدث تسارع في نبضات القلب مع ضيق في التنفس، مما يؤدي إلى زيادة الضغط على الجسم بشكل ملحوظ من خلال عضلات الصدر الثانوية، مما يزيد الحمل على الصدر القلب ويمكن في حالات تضيق الشرايين أن يؤدي إلى تراكم السوائل في الرئتين، مما يزيد من خطر الإصابة بجلطات القلب.